O pristavljanju se zmeraj pogovarjamo v navezavi z dojenjem, čeprav je pri hranjenju s stekleničko povsem enako pomembno, ustrezno pristavljanje pa zaradi vseh mogočih oblik cucljev tudi bistveno težje dosežemo.
Kako izgleda dobro pristavljanje?
- Usta so široko odprta.
- Ustnici sta izvihani in sproščeno počivata na bazi cuclja, ne na njegovi konici.
- Kotička ust sta lepo prisesana, iz njiju ne izteka mleko.
- Jezik je viden in počiva na spodnji ustnici.
- Na ustnicah niso prisotni sesalni žulji, prav tako se lica med sesanjem ne vbočijo.
Otrok ob dotiku s cucljem na ustnico široko odpre usta in pokaže pripravljenost za hranjenje. Lepo se pristavi in ritmično sesa v zaporedju en poteg, en požirek, en vdih. Spodnja čeljust se giblje v enakem ritmu, sesanje premika ušesi. Otrok je sproščen, se ne upira in vzdržuje očesni kontakt ali drema.
Na dobro pristavljanje moramo biti še posebej pozorni v prvih treh mesecih po porodu, ko so otroci manjši in se učijo sesati. Marsikateri cucelj z dolgo konico ali zelo izbočeno bazo otežuje optimalno pristavljanje, saj otroka sili na konico.
Znaki slabega pristavljanja
- Ena ali obe ustnici sta privihani.
- Sesanje konice cuclja.
- Ustnici se dotikata plastičnega obroča.
- Mleko izteka iz kotičkov ali pri spodnji ustnici.
- Sesanje ni ritmično, otrok zadržuje dih in je po hranjenju vidno zadihan.
- Cmokanje in izgubljanje vakuuma.
Vzroki slabega pristavljanja
Najpogostejši vzrok za slabo pristavljanje je oblika cuclja. V tem primeru prednjačijo cuclji z izrazitim prehodom.
Sploh v zgodnjem obdobju (0–3 m) prehod oteži pristavljanje na bazo, zato usta pogosto ostanejo na konici.
Drugi razlogi za slabo pristavljanje:
- Neugoden položaj med hranjenjem (npr. glava pade naprej in blokira spodnjo čeljust).
- Težave z ustnim aparatom (npr. neelastične vezi, priraščenost, delovanje spodnje čeljusti, slabši sesalni refleks).
- Usmerjenost cuclja proti jeziku namesto proti nebu.
Slabo pristavljanje pogosto vodi v frustracijo in če otrokovega odziva ne povežemo s težavo, lahko vodi tudi v zavračanje stekleničke.